你知道我国现有多少慢性肝病患者吗大约是4亿人左右这其中包括了病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化以及癌变等多个类型很多人都错误地认为，肝硬化是一种独立性疾病，其实不然所谓肝硬化，是一种或多种慢性肝病发展到中后期的病理表现，由于肝脏细胞反复受损，最终造成了肝纤维化、肝脏变形和变硬在进入肝硬化的初期阶段，受肝脏代偿能力极强的影响，患者可能没有任何症状表现但是，随着肝硬化不断发展，肝功能会持续性下降，患者可因此进入肝硬化失代偿期，出现多个症状，比如门静脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等，继而发展为肝腹水而所谓肝腹水，在临床上也被称为腹腔积液，它并不是一种单独的疾病，而是肝脏疾病终末期的共同临床表现肝病一旦进展到腹水阶段，往往意味着肝脏彻底迈入了失代偿期，如果不积极干预治疗，预后效果极差
师：通过刚才的学习，我们掌握了圆锥各部分的名称请同学们拿起圆锥体模型，小组同学互相说说圆锥各部分的名称小组互相说圆锥各部分的名称师：谁愿意到前面说说圆锥各部分的名称两名学生到前面来说3、由实物抽象出几何图师：同学们说得可真好老师这有三幅圆锥体实物图，请同学们看(课件展示)圆锥的几何图是什么样的呢请同学们仔细看(课件展示)画图时看不见的部分应怎样画(课件演示)这就是圆锥的几何图生：用虚线画师：同学们看黑板这是圆锥的几何图(教师边说边揭开贴纸)谁能到前面对照圆锥的几何图说说你都学会了有关圆锥的哪些知识学生到前面说师：请同学们闭上眼睛想一想圆锥是什么样子的4、探究测量圆锥高的方法师：通过刚才的学习我们掌握了圆锥的特征及圆锥各部分的名称，我们知道圆锥的高是从圆锥的顶点到底面圆心的距离，那怎样来测量圆锥的高呢
并让学生在学习的过程中，培养他们的合作意识和竞争意识教学重点：让学生掌握词组，能运用词组进行交流，初步锻炼学生运用词组描述节日的能力;教学难点：让学生认识时态的变化，及意识到词组的不同运用能造就语言的丰富性教学方法：1教法设计 根据英语这门课本身的特点及四年级学生的兴趣，我通过设计具体形象的情景，以旧带新，不断滚动知识点，以此来分散教学难点，让学生直观地感知与理解同时创设数个任务活动，从单词到短语到句子到对话到片断，使学生在师生、生生之间的多向交流中进行有意义的练习与实践，充分发挥他们的学习主体性，培养他们学习致用的能力2学法指导 引导学生通过比较、观察、猜测的方法逐渐感悟新语言项目的功能，让学生在多层次的练习中体会到学习英语时“运用”的必要性，鼓励学生积极思维，大胆尝试
那么这行动意味着什么呢你们能替大仓老师说一说吗选择一句或几句来交流出示： 大仓老师添上更大的“俺”字，好像在对市太说：“” 大仓老师添上更大的“俺”字，好像在对春美说：“” 大仓老师添上更大的“俺”字，好像在对同学说：“” (生交流) (4)指导朗读 大仓老师用自己无声的行动支持了正确的答案，真是一位公平的好老师你能通过你的朗读来表现大仓老师的公平、公正吗(指名读、齐读) (5)尽管大仓老师肯定了“俺”这个答案，但春美可不罢休，他——(引读18节)，大仓老师盯着春美的脸，沉默了一会儿，答道——(引读19节) 出示句子：大仓老师盯着春美的脸，沉默了一会儿，答道：“现在不是在讨论可不可以用这个词
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