一、股疝的病因 生理和解剖学基础(35%)： 股疝多见于中年以上的女性，这与其生理和解剖学基础密切相关，股环是股管的上口，其仅覆以疏松结缔组织;股管为一锥形盲管，有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内，其浅层结构为筛筋膜，无肌性防护;腹股沟镰止点窄，远离耻骨梳韧带;女性骨盆较宽，韧带肌肉，血管等较男性为细，故股环明显大于男性，被认为是股疝好发的主要原因之一髂外静脉粗细的变化(15%)： 另外，髂外静脉粗细的变化，对股环开口也可产生直接影响，特别是妊娠中晚期子宫压迫导致髂外静脉和股静脉回流障碍引起的血管增粗，分娩后血管压迫的解除，口径变细，必将明显影响股环及其邻近间隙的大小，妊娠可造成腹肌的伸展，韧带的松弛，由于股环处特殊的解剖学特点，使得这些结构更加薄弱，任何引起腹内压增加的因素如腹胀，便秘，气管炎，肝硬化腹水等疾病，以及年龄的增长，慢性消耗性疾病，肌肉的萎缩或退行性变等均可诱发股疝
用鲁迅先生的话来说“在女子充当男子附属品的社会里，娘儿们的颈项上、耳朵上的链儿、环儿都是古代奴隶身上的链铐演化来的它们好像是富贵的象征，其实是苦难的标记”可以说，主人公玛蒂尔德个人的悲剧就是法国当时社会的悲剧三、新课探究1、然而在这场变故中，马蒂尔德有没有收获什么呢(学生探讨)明确：勤劳、简朴、坚韧、担当、爱情、平和的心态十年还债，她用坚韧的性格，谱写了一曲令人赞叹的英雄之歌;十年艰辛换来自己灵魂的升华;十年悲苦让玛蒂尔德走出了虚幻的迷雾，回到了实实在在的生活，收获了一份相濡以沫的爱情……一条项链的故事让一个女人得到了启发，获得了重生，找到了自己2、受到到启发的只有马蒂尔德吗回首这节课的内容，我们究竟收获了什么
”问句，帮助学生练习说表示地点场所的单词4教师帮助学生做巩固单词的练习如：(1)教师发指令，学生用单词卡片做反应如：aShow mebPut the park next to the zooPut(2)学生看图，根据听到的音标出序号如：T: Find the schoolWrite No1 under the schoolFind the hospitalWrite No2 under the hospital序号标好后，学生两人或以小组为单位进行反馈练习如：A: No1B (Ss): School(3)看图问答如：T: Where is the zooS: It's next to the park
以上种种行为都会导致血压发生波动，增加并发症的风险，这是一定要注意的当然，血压忽高忽低并不全是药物引起的，以下几个原因也会导致血压发生波动，来了解一下吧1、生理波动人在一天之中血压并非一成不变，可出现生理性波动大多数人的血压在早上6~10点处于最高值，到了凌晨0~4点降至最低，这是正常的现象，不需要过于担心2、服用短效降压药医生通常会建议患者选择长效降压药控制血压，不过临床上仍有不少患者选择短效降压药，如卡托普利、硝苯地平等药物，这些药物药效维持时间短，药物释放不均匀，每天需要服用3~4次，很容易因忘记用药而使血压发生波动3、温度变化血压受外界因素的影响较大，比如温度升高、降低都可导致血压发生波动
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