恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别全身表现包括 1全身症状 恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状2免疫、血液系统表现 恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白3皮肤病变 恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑
三、气候变化 在冬季秋季气候比较干燥，这个时候头皮的抵抗能力下降，外界环境只要有一些改变，就会对头皮造成刺激，而引起头皮屑出现四、不良的生活习惯 现在的人总是喜欢抽烟，喝酒，熬夜，情绪处在紧张的状态，吃很多辛辣刺激的食物，身体里面的内分泌就会紊乱，头皮屑就会增多，皮肤疾病，神经性皮炎，脂溢性皮炎都是皮肤疾病，会导致头皮屑多的情况出现神经性皮炎出现和精神状态以及不良的生活习惯有关，导致脂溢性皮炎出现和皮脂分泌过多有关系五、过度洗头 一些人比较爱干净，每天都会洗头，这样会让头皮变得过于干燥，导致缺水情况发生，洗头次数太过频繁也是不好的，会让头皮屑增多，所以在炎热的夏季，每一个礼拜的洗头次数要控制在4次左右，而冬季一个礼拜大概洗三次为主
预设：学生可能会发现这一处心理描写的标点符号很特别，有问号、感叹号和许多省略号;学生可能会读出这段文字中的矛盾、担心的复杂情感思考：①你能读出桑娜的哪些心情试着用表现心情的词写写旁注(学生默读、写旁注、交流心情可能是害怕、纠结、担心、不知所措、矛盾、急切、六神无主……)②你们是从哪些地方读出这些心情的呢请选择一两处句子，反复朗读，把自己体会到的心情读出来(教师根据学生的朗读情况，及时捕捉闪光点进行放大，引发思考)预设关键句1：他会说什么呢这是闹着玩的吗自己的五个孩子已经够他受的了……师：你重读了“够他受的了”，你体会到了桑娜怎样的心情生：我读出了桑娜的忧虑之情，因为他们家养五个孩子已经很辛苦了，再多养两个，丈夫和自己的担子更重了，怎么可能不担忧呢
（认识垂线的唯一性）；（2）当a、b相交有一个角是直角时，其他三个角也都是直角吗然后找学生回答，以此来增加学生对两直线垂直的感性认识（3）对于空间里直线与平面、平面与平面垂直的知识是要求学生了解的内容，不是重点但是难点，因为此时学生的空间想象力差，不容易想象它们垂直的情形，为了突破这个难点，我们做了一个课件，这个课件把直线与平面、平面与平面垂直的情况，更直观的展现了学生，帮助学生对此知识的理解教学设计示例一、素质教育目标（一）知识教学点1．使学生掌握垂线的概念2．会用三角尺或量角器过一点画一条直线的垂线3．使学生理解并掌握垂线的第一个性质（二）能力训练点1．通过对垂线定义做正、反两方面的推理，培养学生的逻辑推理能力
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